deS`
Baby Community Member
- Katılım
- 4/6/24
- Mesajlar
- 61
İkili tarama testi neden yapılır?
Amaç:
Bebeğin bazı kromozomal hastalıklar açısından RİSKİNİ hesaplamakÖzellikle bakılanlar:
- Down sendromu (Trizomi 21)
- Trizomi 18
- Trizomi 13
Tanı koymaz, sadece olasılık verir.
Ne zaman yapılır?
11 hafta 0 gün – 13 hafta 6 gün
Bu haftalar kaçırılırsa test yapılamaz Ultrason ölçümleri bu dönemde anlamlıdır
Testin 1. kısmı: Anne kan testi 
Kanda iki maddeye bakılır:
PAPP-A
- Plasentadan salgılanır
- Düşük çıkarsa risk artabilir
Serbest β-hCG
- Gebelik hormonu
- Down sendromunda genellikle yüksek çıkar
Testin 2. kısmı: Ultrason 
Ultrasonda bakılan en önemli şey: Ense saydamlığı (NT)
- Bebeğin ensesindeki sıvı kalınlığı
- Artmışsa risk artar
Ek olarak:
- Burun kemiği var mı?
- Kalp atımı
- Gebelik haftasına uygunluk
Risk hesabı nasıl yapılır? 
Bilgisayar programı şu bilgileri birlikte hesaplar:- Anne yaşı
- Anne kilosu
- Gebelik haftası
- Kan sonuçları
- Ense saydamlığı
Sonuç oran şeklinde verilir:
- Örnek: 1 / 1000
- Örnek: 1 / 50
Sonuçlar nasıl yorumlanır?
Düşük risk
Genelde:- 1 / 250 ve üzeri (örn. 1/1000)
Endişe yok Normal gebelik takibi
Yüksek risk
Genelde:- 1 / 250’nin altı (örn. 1/100)
Bu KESİN HASTALIK VAR demek değildir!Bu durumda doktor şunları önerebilir:
Yüksek riskte sonraki adımlar
NIPT (Anne kanından DNA testi)
- %99’a yakın doğruluk
- Anne ve bebek için risksiz
- Tarama testidir ama çok güçlüdür
Tanı testleri (kesin sonuç verir):
- CVS (11–13 hf)
- Amniyosentez (16. haftadan sonra)
Bunlar küçük de olsa düşük riski taşır
İkili tarama ile NIPT farkı
| İkili Tarama | NIPT |
|---|---|
| Ücretsiz / ucuz | Ücretli |
| Risk hesaplar | Çok yüksek doğruluk |
| İlk basamak | İleri tarama |
Bazı aileler ikiliyi atlayıp direkt NIPT yaptırır
En sık sorulan yanlış düşünceler
“Normal çıktı, bebek %100 sağlıklı” “Yüksek çıktı, bebek kesin hasta”
Doğrusu:Sadece risk hesabıdır
